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病史,通性,也可,血清,再加上

提問: 怎么判斷這是哪種疾病？ 問題補充: 患者性別:男患者年齡:26問題描述:右側陰囊和腹部的結合處向上一點,靠右腹股溝的位置,站立時,摸著老有一個包塊,摸著感覺好像是腹部和陰囊之間的一條筋上鼓了一塊,躺著就摸不到了,不疼,但是漲,特別是走路,腿和腹部有摩擦的感覺,大腿跟漲,特別疲勞的感覺.去醫院做了好幾次彩超,都說看不到什么.在網上查了下,可能是 腹股溝疝 精索鞘膜積液 交通性鞘膜積液 三種,請問怎么判斷呢?為什么做了幾次彩超都無法確診呢? 医师解答: 再加上精索曲張，睪丸腫瘤，都需加入到鑒別行列。彩超看個形狀及內容物，有時操作人員水平限制了診斷。換個醫院再查查。精索鞘膜積液局限在精索，常在陰囊上部即睪丸上方交通性鞘膜積液應與疝鑒別，成人腹股溝疝透光試驗陰性。在咳嗽時有沖擊感。有時可聽到腸鳴音。疝的局部不適癥狀比鞘膜積液重睪丸腫瘤有時可能誤診為鞘膜積液，但其有持續增長病史透光試驗陰性腫物較沉重。血清AFP HCG升高精索靜脈曲張柔軟。平臥也可消失。從你提供病史表現最不像腫瘤。